深圳首例！三维脉冲房颤术破解七旬阿婆心跳繁难

近日，广东省东说念主民病院心内二科主任、深圳市宝安区东说念主民病院（广东省东说念主民病院深圳病院）心血管内科主任方咸宏教导团队在宝安区东说念主民病院得胜开展国产原研、全三维介导、局部麻醉下的脉冲电场（PFA）房颤消融手术，让别称房颤伴房扑患者取得了安全有用的救治。

这是2024年PFA上市后省内首批、深圳首例三维介导下房颤脉冲场消融手术。这次手术的得胜开展，标记着宝安区东说念主民病院在心律失常导管消融限制已矣新发展，紧跟前沿时代，保持区域卓绝，在房颤调理方面已矣又一蹙迫打破。

据先容，患者吴大姨本年75岁，于2周前无赫然诱因出现心悸、气促，伴胸闷，无嗳酸、打嗝，胸痛、大汗，无头晕、黑矇、昏厥，曾在其他病院就诊，动态心电图查验指示“阵发性心房震荡、频发房性早搏”。近日来到宝安区东说念主民病院，经查验会诊为阵发性房颤，房性早搏。手术前，经食管超声心电图摒除左心耳血栓。

手术全程在LEAD-Mapping®三维磁导航系统教导下进行，患者上台后为房颤伴房扑心律，林炜东医师在完成房间隔穿刺后，在三维教导下进行左房模子构建并同步高密度基质标测。方咸宏教导、徐峥嵘医师及傅楚真金不怕火医师共同究诘，采选了肺静脉前庭+肺静脉内肌袖表里双侧夹攻的调理战略。消融经由中患者复原窦性心律，随后赓续进行双侧肺静脉终止。消融完成后，在三维教导下再次进行左房基质标测和起搏考据，双侧肺静脉终止扬弃赫然，且双向拦阻，达到尽头。手术总时长52分钟，消融时候23分钟(含导管操作时候)，总放电时候304.2秒；总X线曝光时候3.28分钟，射线量12.12mgy。患者在局麻下进行手术，全程瓦解，耐受风雅，无赫然疾苦与不适，手术圆满扫尾。

方咸宏教导默示，脉冲电场消融手脚一种全新的房颤消融要领，通过瞬时的高电压脉冲电场告成作用于心肌细胞，酿成细胞膜的不成逆电穿孔，有用阻断额外兴奋的传导旅途，从而复原泛泛心律。与传统的射频消融比拟，脉冲电场消融不需要盐水幽闲，减少液体入量，尤其利于心功能不全患者；另外，该时代具有手术时候短，无需全麻，患者耐受较好，消融效力高，具有组织聘请性，并发症少，手术愈加安全等诸多优点，为房颤导管消融调理手术提供了新的聘请。这次手术使用的锦江三维脉冲消融系统的三维模子在手术中额外褂讪，消融效力高，不错造福更多房颤患者。

据悉，本年9月，广东省东说念主民病院与宝安区东说念主民病院签署学科帮扶条约，宝安区东说念主民病院认真挂牌“广东省东说念主民病院深圳病院”。10月28日，广东省东说念主民病院首批派出心血管内科、老年医学科、眼科、泌尿外科、放疗科以及医学影像科的6位民众，分袂担任宝安区东说念主民病院心血管内科、老年医学科、眼科、泌尿外科、肿瘤放疗科以及医学影像科（CT）主任，主导这6个科室责任，提时代，捏科研，促教导，带团队，打造一流医学学科，鼓励6个学科与广东省东说念主民病院同质化，铸造一支带不走的医疗职业“国度队”。

（作家：深圳特区报记者 罗莉琼 通信员 徐峥嵘 文/图）

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